BLEULER DEMENCIA PRECOZ EL GRUPO DE LAS ESQUIZOFRENIAS PDF

III L c i ec n - D m n ia e ec pre o cz Seores: el primer enfermo que les present hoy es un hombre de 21 aos, admitido en nuestra sala desde hace algunas semanas. Ustedes lo ven entrar tranquilamente sentars sin manifesta emo, e r cin y sin prestar atencin a nada, aunque perfectamente conscient de lo que pasa alrededo suyo. Las restringidas informaciones que nos suministra en voz baja nos permiten comprender que se considera enfermo, pero que no tiene sin embargo una nocin precisa de los trastornos que experimenta y de sus caractersticas. Atribuye su enfermedad a las prcticas de onanismo a las que se libra desde la edad de 10 aos.

Author:Dugrel Gazragore
Country:Serbia
Language:English (Spanish)
Genre:Science
Published (Last):9 December 2008
Pages:273
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ISBN:959-7-86619-378-5
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Casi todos los enfermos hospitalizados escuchan voces, ocasional o continuamente. Casi con la misma frecuencia se presentan las ideas delirantes y alucinaciones relacionadas con rganos del cuerpo. Las alucinaciones tctiles son raras, aunque algunos pacientes pueden quejarse de sentir animalitos sobre su piel. En tercer lugar de importancia, las alucinaciones del olfato y del gusto.

Por ltimo, las alucinaciones visuales no son frecuentes en los pacientes lcidos, pero aparecen en los estados de obnubilacin y excitacin alucinatoria aguda. En lo que refiere al gusto, es difcil de estimar si se trata de alucinaciones o ilusiones, puesto que aparecen cuando estn comiendo.

El contenido de las alucinaciones puede ser provisto por cualquiera de las cosas que percibe la persona normal, y a esto se le suma todas las sensaciones que es capaz de inventar la mente enferma.

Sin embargo, la mayora se limita a una seleccin muy reducida. Lo habitual es que las voces amenacen, insulten, critiquen, tratndose de frases breves o palabras bruscas; da y noche surgen de todas partes, son a menudo contradictorias, pueden oponerse al paciente y luego contradecirse, asumiendo los papeles de afirmacin y negacin diferentes voces. A veces, las voces pueden prohibir al enfermo hacer algo que estaba pensando hacer, siendo voces alucinatorias que critican correctamente al sujeto, a sus pensamientos delirantes y a sus impulsos patolgicos, voces de la conciencia.

Las percepciones tambin pueden transformarse en voces sin que el paciente se d cuenta de ello. A veces se limitan a nombrar lo que el paciente hace y piensa. Muchas veces los pensamientos se hacen audibles, se denomina doble pensamiento, puesto que los enfermos escuchan sus propios pensamientos; puede aparecer cuando leen o escriben.

Las voces pueden darle informacin respecto de ellos mismos. La propia confusin del paciente se expresa a menudo a travs de las voces. Las voces pueden localizarse cerca, lejos, o desde dentro del propio cuerpo o en la ropa.

Aunque por lo general, se escuchan voces o frases aisladas que no tiene sentido. Intensidad: casi cualquier cosa puede ser percibida alucinatoriamente, y la intensidad puede variar desde el ms leve murmullo a la voz atronadora ms espantosa; la intensidad no tiene necesariamente relacin con la atencin obsesiva que prestan los pacientes a las alucinaciones.

En todo caso, la intensidad, la atencin obsesiva, la claridad y la proyeccin al exterior se caracterizan por aumentar o decrecer conforma a las oscilaciones de la enfermedad. Claridad: a veces las percepciones son de una claridad y viveza imponentes; tambin puede ocurrir que sean confusas, nebulosas, formas vagas, que el enfermo designara ms o menos inconcientemente, como figuras especficas.

Proyeccin: muchas alucinaciones son proyectadas al exterior como las percepciones reales, y no se las puede distinguir subjetivamente de ellas. Por otra parte, algunos pacientes distinguen entre lo que ven y escuchan, y lo que se les impone.

Aunque algunos les atribuyen realidad, con frecuencia, al contenido de las alucinaciones. En su mayora, el valor de realidad de las alucinaciones es tan grande como el de las percepciones reales o aun mayor; cada vez que entran en conflicto, son habitualmente las alucinaciones las que ganan. Las conductas hacia las alucinaciones exhiben la mayor variabilidad: algunos reaccionan como si fueran reales, otros no se interesan por ellas, otros luchan contra el contenido de stas, o contra las irrupciones dentro de su personalidad.

Lo cual se puede relacionar con las alucinaciones auditivas. En las ideas delirantes puede encontrarse expresado todo lo que desean y temen. El delirio de persecucin es el que se encuentra con mayor frecuencia. Tambin es muy comn la idea delirante de ser envenenado. El delirio de grandeza es muy poco afectado por los hechos, por la posibilidad o concebibilidad del cumplimiento de los deseos humanos.

Se combina habitualmente con el delirio de persecucin. Las aspiraciones erticas se expresan en innumerables ideas delirantes de ser amados o violados. Los delirios erticos consisten en su mayora en una mezcla de ideas grandiosas y de persecucin. Otra forma de idea delirante ertica expresada negativamente es la de los celos. Las ideas hipocondriacas son de una importancia mucho mayor en estos enfermos: en muchos casos dominan el cuadro clnico.

La duracin de las ideas delirantes: en tanto nociones morbosas, pueden durar unos pocos segundos; en tanto fijas, pueden durar toda la vida. Muchas ideas delirantes retroceden a segundo plano al perder su valencia emocional por haber sido montonamente repetidas, dejando, gradualmente, de influir sobre la conducta del enfermo. Tambin retroceden cuando el paciente pierde inters en ellas, aunque en situaciones especiales, pueden retornar a la conciencia, mediante una asociacin apropiada.

Es muy dudoso que puedan corregirse alguna vez las ideas delirantes. Intereses relacionados.

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Bleuler utiliza el concepto de complejo emocional para designar un conjunto de representaciones, recuerdos, ideas e impulsiones, centradas sobre una experiencia Eugen Bleuler: La demencia Precoz — el grupo de las esquizofrenias afectiva. Se puede pensar en una especie de ataxia emocional donde se manifiesta el sometimiento de la conciencia a la ley de los complejos. Ambivalencia afectiva amor-odio , volitiva querer y no querer hacer algo , intelectual pensar y decir algo y su inversa. No se observan las manifestaciones secundarias de la enfermedad.

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